Как удаляют полипы в носу

Полипы носа — патологические образования, которые разрастаются на слизистой носовых раковин либо придаточных синусов. Это достаточно распространенная патология, которая встречается у 4% населения.

Полипы не представляют угрозы для жизни пациента, однако игнорирование патологии приводит к разрастанию образований и ухудшению качества жизни: полипы увеличиваются в размерах, начинают сначала частично, а потом полностью перекрывать носовые проходы, что вызывает головные боли, сложности с носовым дыханием, нарушение концентрации, памяти и так далее. Поэтому удаление полипов в носу — весьма востребованная процедура в ЛОР-клиниках.

В зависимости от размера полипов клиническая картина и варианты лечения будут меняться:

1. На первой стадии полип закрывает верхнюю часть носовой перегородки. Пациент может чувствовать, что обоняние ухудшается. Обычно на этом этапе полипы обнаруживаются случайно, и предпочтительной остается медикаментозная гормональная терапия — важно устранить причину воспалительного процесса, который привел к появлению и росту полипов. Новообразования самостоятельно не исчезнут, однако рост их замедлится или вовсе прекратится.

2. Для второй стадии характерно перекрытие полипами общего носового хода до нижней границы средней раковины носа. Пациент может жаловаться на слизистые выделения из носа, на небольшие нарушения носового дыхания. Новообразования в носу могут быть обнаружены при проведении риноскопии или эндоскопии. Как правило, на этом этапе уже требуется удаление полипов — о том, какими способами это можно сделать, поговорим подробнее ниже.

3. Третья стадия характеризуется полным перекрытием полипами пространства носовой полости. Пациент уже не может нормально дышать, сосудосуживающие капли не помогают. Может появиться гнусавость. Лечение в этом случае очевидно — операция по удалению полипов в носу.

Как мы уже писали выше, полипы — весьма распространенная патология, поэтому многие ЛОР-клиники осуществляют услуги по удалению полипов. Другое дело, что не все медицинские центры могут предложить современное — безопасное, безболезненное и эффективное — лечение. Поэтому к выбору медицинского центра и способа удаления полипов стоит подойти максимально внимательно и ответственно, тем более, что выбирать есть из чего.

Способы удаления полипов носа

Если вы обратились к ЛОР-врачу и он рекомендовал удаление полипов, перед вам встанет вопрос — какой метод избавления от новообразования выбрать. Вариантов есть несколько:

• Полипотомия. Процедура выполняется под местной анестезией с помощью металлической петли Ланге, которую можно регулировать по ширине. Врач обезболивает область вмешательства, надевает петлю на полип и срезает образование в самом тонком его месте, у основания ножки. Из-за того, что таким способом полип удалить полностью невозможно (часть ножки остается), риски рецидива очень большие. Кроме того, процедура болезненная, сопровождается обильным кровотечением. В современных медицинских центрах, оснащенных новейшим оборудованием, полипотомию не предлагают, так как есть более комфортные для пациента и менее травматичные методики;

• Удаление с помощью шейвера. Эндоскопическая методика. Врач под контролем эндоскопа тщательно удаляет новообразования, при этом может вскрыть все носовые клетки и пазухи, откуда растут полипы, увеличив срок ремиссии на годы, на десятилетия. Перед процедурой пациенту делают КТ для установления локализации процесса. Для удаления полипов врач использует шейвер — инструмент с режущей и всасывающей функциями. За счет того, что измененную ткань не нужно удалять из носовой полости (она всасывается инструментом), время операции уменьшается. Процедура менее травматична и более удобна для хирурга, чем полипотомия;

• Использование лазера для удаления полипов. Во время процедуры с помощью настроенного лазера врач послойно выпаривает измененные ткани либо отсекает крупные плотные образования. Преимуществ у такого подхода немало — нет кровотечения, риск инфицирования нулевой, здоровые ткани никак не затрагиваются. Образование удаляется полностью, поэтому риск рецидива крайне мал;

• Лазерная редукция. Во время процедуры врач воздействует на образование лазером небольшой мощности, в результате в белках полипа начинают происходить необратимые изменения, сосуды опустевают, ткани образования лишаются кровоснабжения и постепенно отмирают. Через некоторое время полип начинает сморщиваться и отторгаться, при этом пациент не испытывает никакого дискомфорта.

В ЛОР-клинике доктора Коренченко вам предложат лазерную редукцию носовых полипов как самую современную, эффективную, комфортную для пациентов методику удаления полипов.